乳癌是台灣女性最常見的癌症之一，早期發現與準確診斷對於治療成效與預後至關重要。本文將介紹乳癌的主要診斷方法，協助讀者建立完整的認識與預防意識。 一、乳房自我檢查與醫師觸診 乳房自我檢查是女性每月一次的重要健康習慣，建議在月經結束後一週內進行。透過觀察乳房外觀、觸摸是否有硬塊或異常變化，可及早發現可疑症狀。此外，定期接受醫師的臨床觸診檢查，也是早期發現乳癌的重要方式。 二、乳房攝影（Mammography） 乳房攝影是目前最有效的乳癌篩檢工具，特別適用於45歲以上女性。此檢查可偵測出微小的腫瘤或鈣化點，即使在無症狀的情況下也能發現異常。然而，對於乳腺組織較緻密的女性，攝影結果可能不易判讀，需搭配其他影像檢查。 三、乳房超音波（Ultrasound） 乳房超音波利用高頻聲波檢查乳房組織，特別適用於年輕女性或乳腺組織較緻密者。此檢查可區分實心與囊性腫塊，並輔助乳房攝影發現的異常區域進一步評估。 四、磁振造影（MRI） 磁振造影對於高風險族群（如BRCA基因突變者）或乳房攝影與超音波結果不明確者，提供更精確的影像資訊。MRI可評估腫瘤大小、位置及是否有多處病灶，有助於手術與治療規劃。 五、活體組織檢查（Biopsy） [...]

在往日，乳癌曾是一個很少人願意討論的題題。生病與死亡的恨憂，讓許多人避而不論，造成了病患者有如被社會邊緣化般的空虛與孤獨。然而，一條粉紅色的紋帶，改變了這一切，帶領了全球的意識觀察和社會革命。 粉紅紋帶的誕生 1991年，美國乳癌基金會（Susan G. Komen Foundation）首次在紐約辦理的「為乳癌奖贈路跑（Race for the Cure）」中，發放了粉紅色紋帶給參賽者，讓乳癌成為公共討論的重點。 1992年，《Self》雜誌主編Alexandra [...]

乳房檢查與篩檢的重要性：預防勝於治療 乳癌是全球女性最常見的癌症之一，每年奪走無數女性的健康與生命。根據世界衛生組織統計，乳癌不僅在先進國家發病率高，近年來在亞洲等地區也有快速上升的趨勢。令人振奮的是，乳癌若能早期發現、早期治療，其治癒率可高達90%以上。而這正是乳房檢查與定期篩檢所扮演的重要角色。 為什麼乳房檢查這麼重要？ 乳房檢查的目的在於早期發現乳房組織的異常變化，例如硬塊、腫塊或其他可疑症狀。根據研究顯示，大多數乳癌在早期並不會產生明顯症狀，因此單靠感覺或疼痛來判斷往往為時已晚。 透過專業影像篩檢如乳房攝影檢查（Mammography），能在腫瘤還未觸摸得到之前就偵測出來。  常見乳房檢查方法包括： 乳房自我檢查（BSE）：建議每月一次，了解自己乳房的正常狀態，有助於察覺異常變化。 臨床乳房檢查（CBE）：由醫師進行觸診，通常建議20歲後每1～3年一次，40歲後每年一次。 乳房攝影（Mammography）：最有效的乳癌篩檢工具，建議40歲以上女性每1～2年接受一次檢查。  誰應該接受乳癌篩檢？ [...]

提到「癌症」，多數人腦中浮現的第一印象，往往是「絕症」、「無法治癒」、「生命的終點」。而在女性中最常見的癌症——乳癌，更容易被視為令人聞之色變的病名。但，乳癌真的是絕症嗎？ 乳癌不是絕症，而是可控的慢性病 過去由於醫療資源有限、診斷不易，乳癌確實常在被發現時已屬晚期。然而隨著醫學進展，今天的乳癌早已不再等同於「絕症」。 在現代醫療中，乳癌更像是一種可以長期管理的慢性疾病，尤其在早期發現並接受標準治療的情況下，其治癒率與存活率都非常高。 例如，第0至第1期乳癌，經過手術及輔助治療後，5年存活率可超過95%。即使是第2期，也仍有80%以上的良好預後機會 。 個別化治療：每位乳癌病人都有「量身打造」的方案 乳癌不是單一疾病，而是一大類分子特性不同的癌症。藉由荷爾蒙受體（ER/PR）、HER2 表現、Ki-67 增殖指數等指標，醫師能夠為每位患者提供個別化的治療方案。 [...]

乳癌的常見症狀概述 乳癌在初期可能完全沒有任何症狀，且通常不會伴隨疼痛，因此難以早期察覺。多數患者是在自我檢查或無意中觸摸到乳房腫塊時，才意識到異常。 無痛性乳房腫塊雖然大多數乳房腫塊（約90%）為良性，如纖維囊腫或乳腺發炎，但也可能為惡性腫瘤。腫塊若在月經後依然存在、或出現在腋下，即使不大也應提高警覺。纖維腺瘤通常邊界清楚，可自由移動；而纖維囊腫可能伴隨壓痛且觸感顆粒狀。 乳頭分泌物異常若乳頭出現透明或帶血的分泌物，尤其是單側且持續發生的情況，應儘速就醫檢查。 乳房或乳頭凹陷變形腫瘤若靠近乳頭位置，可能導致乳頭向內牽引，造成明顯的凹陷變化。 皮膚異常變化包括乳房皮膚變紅、腫脹、凹陷、潰瘍，或外觀變得如橘皮（毛孔粗大）、變色、緊繃，甚至乳頭濕疹久未癒合，皆可能是乳癌的警訊。 腋下淋巴結腫大在腋窩摸到硬塊或腫脹，表示癌細胞可能已經轉移至淋巴系統。 乳房形狀或大小改變若一側乳房在短時間內出現大小不一的變化、或明顯不對稱，應儘早就醫檢查。 乳暈與乳頭顏色、觸感異常包括不癒合的皮疹、異常變色或觸感改變，也可能與乳癌有關。 參考文獻 [...]

人類自古以來便認識乳癌 乳癌在人類歷史中幾乎每個時期都有記載。由於乳癌在晚期會出現可見的症狀，尤其是腫塊進一步發展成腫瘤，因此從很早以前醫師們便能記錄這種疾病。 與其他內臟癌症不同的是，乳癌腫塊通常會以肉眼可見的形式出現。 然而，在早期社會中，乳房與性別相關的禁忌與尷尬，使得乳癌的檢出與診斷非常罕見。 除了醫學期刊和教科書外，乳癌在其他文獻中幾乎不被提及。 更多女性的參與以及公開討論乳癌的現象，其實是近三、四十年內才興起的。 1990年代，粉紅絲帶作為乳癌象徵，掀起了一場對抗乳癌的社會運動。 古希臘與古埃及 古埃及人是最早記錄乳癌疾病的民族，距今已有超過3500年的歷史。 在《埃德溫·史密斯紙草文書》和《喬治·埃伯斯紙草文書》中，都有對乳癌的描述，其中一段記錄提到乳房腫大的腫瘤，並指出這種病無法治癒。 [...]

乳癌中淋巴結的角色 當乳癌被診斷出來後，大家最擔心的一件事就是：「癌細胞會不會跑出去呢？」想知道癌症有沒有偷偷擴散，最重要的關鍵就在腋下的淋巴結！ 為什麼是淋巴結呢？你可以想像淋巴結就像人體的「邊境檢查站」，專門攔截入侵的壞東西（例如癌細胞）。因此醫生會從腋下取出一到幾個淋巴結，送去檢查是否有癌細胞躲在裡面。 如果發現淋巴結裡藏有癌細胞，表示癌症可能已經悄悄擴散到其他地方，接下來就需要進一步檢查了！ 淋巴結檢查到底怎麼做呢？ 如果透過影像檢查發現腋下的淋巴結看起來很安全，醫生通常會進行一種叫做「前哨淋巴結切片」的檢查（簡稱SLNB）。顧名思義，前哨淋巴結就是站在第一線，最早接收到癌細胞的淋巴結算是人體的「第一道防線」。 如果這個防線沒有癌細胞，那其他地方通常也沒事；如果前哨淋巴結失守了，才需要再多切除幾個淋巴結來確認安全。 前哨淋巴結切片（SLNB）是怎麼回事？ 這個檢查其實還挺有趣的！首先，醫生會在乳房的腫瘤附近或乳頭周圍注射一種特殊的「藍色染料」或「放射性指示劑」。這些染料就像導航一樣，會跟著癌細胞可能走的路徑移動，然後抵達最前線的前哨淋巴結。 醫生找到這些淋巴結的方法有兩種： [...]

乳癌的治療方法有哪些？ 乳癌的治療就像挑衣服一樣，沒有一種方式適合每個人。我們得根據癌症的大小、位置、類型，還有妳的年紀與健康狀況 由醫療團隊一起討論，量身打造最適合妳的治療計畫，好讓妳在對抗癌症的路上更舒適、更有信心。治療乳癌的方法大致分為兩大類： 局部性治療：精準出擊，對準目標 局部性治療就是專門針對乳房裡的腫瘤，不影響其他部位。 手術治療：清除病灶，恢復健康 大部分患者都會接受手術治療。手術有幾個重要的目的： 把癌細胞徹底清除（乳房保留或全乳切除手術） 如果乳癌還在早期階段，妳可能可以選擇「乳房保留手術」，術後通常要搭配放射治療，好處是能留下較多乳房組織；若選擇「全乳切除」，雖然乳房組織會全部拿掉，但之後接受放射治療的機率較低。 很多女性擔心保留乳房會提高復發機率，但實際上研究證明，經過放射治療後，保留乳房跟全切除手術的存活率是一樣的！ [...]

影響乳癌治療的其他因素 乳癌可不是「一種病」這麼簡單喔！每個乳癌都有自己獨特的個性和喜好，就像有的人愛吃甜、有的人吃辣，有的乳癌喜歡「荷爾蒙」，有的則有特別的基因蛋白。 所以呢，我們會根據乳癌不同的喜好，把它們分類，然後再針對它們的弱點，量身打造適合的治療方式。 乳癌喜歡的「荷爾蒙」是什麼？ 乳房細胞都有一些像接收訊號的「天線」（醫學上叫做受體）。這些「天線」專門接收女性荷爾蒙的訊號，比如說雌激素（Estrogen）跟黃體素（Progesterone）。 當荷爾蒙和這些「天線」結合，細胞就會興奮起來，不停地生長。 可是問題來了，癌細胞居然也會長這些「天線」啊！它們就是： ER 陽性 (ER+)：癌細胞長了能接收「雌激素」的天線。 [...]