乳房檢查與篩檢的重要性：預防勝於治療 乳癌是全球女性最常見的癌症之一，每年奪走無數女性的健康與生命。根據世界衛生組織統計，乳癌不僅在先進國家發病率高，近年來在亞洲等地區也有快速上升的趨勢。令人振奮的是，乳癌若能早期發現、早期治療，其治癒率可高達90%以上。而這正是乳房檢查與定期篩檢所扮演的重要角色。 為什麼乳房檢查這麼重要？ 乳房檢查的目的在於早期發現乳房組織的異常變化，例如硬塊、腫塊或其他可疑症狀。根據研究顯示，大多數乳癌在早期並不會產生明顯症狀，因此單靠感覺或疼痛來判斷往往為時已晚。 透過專業影像篩檢如乳房攝影檢查（Mammography），能在腫瘤還未觸摸得到之前就偵測出來。 常見乳房檢查方法包括： 乳房自我檢查（BSE）：建議每月一次，了解自己乳房的正常狀態，有助於察覺異常變化。 臨床乳房檢查（CBE）：由醫師進行觸診，通常建議20歲後每1～3年一次，40歲後每年一次。 乳房攝影（Mammography）：最有效的乳癌篩檢工具，建議40歲以上女性每1～2年接受一次檢查。 誰應該接受乳癌篩檢？ [...]
提到「癌症」，多數人腦中浮現的第一印象，往往是「絕症」、「無法治癒」、「生命的終點」。而在女性中最常見的癌症——乳癌，更容易被視為令人聞之色變的病名。但，乳癌真的是絕症嗎？ 乳癌不是絕症，而是可控的慢性病 過去由於醫療資源有限、診斷不易，乳癌確實常在被發現時已屬晚期。然而隨著醫學進展，今天的乳癌早已不再等同於「絕症」。 在現代醫療中，乳癌更像是一種可以長期管理的慢性疾病，尤其在早期發現並接受標準治療的情況下，其治癒率與存活率都非常高。 例如，第0至第1期乳癌，經過手術及輔助治療後，5年存活率可超過95%。即使是第2期，也仍有80%以上的良好預後機會 。 個別化治療：每位乳癌病人都有「量身打造」的方案 乳癌不是單一疾病，而是一大類分子特性不同的癌症。藉由荷爾蒙受體（ER/PR）、HER2 表現、Ki-67 增殖指數等指標，醫師能夠為每位患者提供個別化的治療方案。 [...]
乳癌的常見症狀概述 乳癌在初期可能完全沒有任何症狀，且通常不會伴隨疼痛，因此難以早期察覺。多數患者是在自我檢查或無意中觸摸到乳房腫塊時，才意識到異常。 無痛性乳房腫塊雖然大多數乳房腫塊（約90%）為良性，如纖維囊腫或乳腺發炎，但也可能為惡性腫瘤。腫塊若在月經後依然存在、或出現在腋下，即使不大也應提高警覺。纖維腺瘤通常邊界清楚，可自由移動；而纖維囊腫可能伴隨壓痛且觸感顆粒狀。 乳頭分泌物異常若乳頭出現透明或帶血的分泌物，尤其是單側且持續發生的情況，應儘速就醫檢查。 乳房或乳頭凹陷變形腫瘤若靠近乳頭位置，可能導致乳頭向內牽引，造成明顯的凹陷變化。 皮膚異常變化包括乳房皮膚變紅、腫脹、凹陷、潰瘍，或外觀變得如橘皮（毛孔粗大）、變色、緊繃，甚至乳頭濕疹久未癒合，皆可能是乳癌的警訊。 腋下淋巴結腫大在腋窩摸到硬塊或腫脹，表示癌細胞可能已經轉移至淋巴系統。 乳房形狀或大小改變若一側乳房在短時間內出現大小不一的變化、或明顯不對稱，應儘早就醫檢查。 乳暈與乳頭顏色、觸感異常包括不癒合的皮疹、異常變色或觸感改變，也可能與乳癌有關。 參考文獻 [...]
人類自古以來便認識乳癌 乳癌在人類歷史中幾乎每個時期都有記載。由於乳癌在晚期會出現可見的症狀，尤其是腫塊進一步發展成腫瘤，因此從很早以前醫師們便能記錄這種疾病。 與其他內臟癌症不同的是，乳癌腫塊通常會以肉眼可見的形式出現。 然而，在早期社會中，乳房與性別相關的禁忌與尷尬，使得乳癌的檢出與診斷非常罕見。 除了醫學期刊和教科書外，乳癌在其他文獻中幾乎不被提及。 更多女性的參與以及公開討論乳癌的現象，其實是近三、四十年內才興起的。 1990年代，粉紅絲帶作為乳癌象徵，掀起了一場對抗乳癌的社會運動。 古希臘與古埃及 古埃及人是最早記錄乳癌疾病的民族，距今已有超過3500年的歷史。 在《埃德溫·史密斯紙草文書》和《喬治·埃伯斯紙草文書》中，都有對乳癌的描述，其中一段記錄提到乳房腫大的腫瘤，並指出這種病無法治癒。 [...]
乳癌中淋巴結的角色 當乳癌被診斷出來後，大家最擔心的一件事就是：「癌細胞會不會跑出去呢？」想知道癌症有沒有偷偷擴散，最重要的關鍵就在腋下的淋巴結！ 為什麼是淋巴結呢？你可以想像淋巴結就像人體的「邊境檢查站」，專門攔截入侵的壞東西（例如癌細胞）。因此醫生會從腋下取出一到幾個淋巴結，送去檢查是否有癌細胞躲在裡面。 如果發現淋巴結裡藏有癌細胞，表示癌症可能已經悄悄擴散到其他地方，接下來就需要進一步檢查了！ 淋巴結檢查到底怎麼做呢？ 如果透過影像檢查發現腋下的淋巴結看起來很安全，醫生通常會進行一種叫做「前哨淋巴結切片」的檢查（簡稱SLNB）。顧名思義，前哨淋巴結就是站在第一線，最早接收到癌細胞的淋巴結算是人體的「第一道防線」。 如果這個防線沒有癌細胞，那其他地方通常也沒事；如果前哨淋巴結失守了，才需要再多切除幾個淋巴結來確認安全。 前哨淋巴結切片（SLNB）是怎麼回事？ 這個檢查其實還挺有趣的！首先，醫生會在乳房的腫瘤附近或乳頭周圍注射一種特殊的「藍色染料」或「放射性指示劑」。這些染料就像導航一樣，會跟著癌細胞可能走的路徑移動，然後抵達最前線的前哨淋巴結。 醫生找到這些淋巴結的方法有兩種： [...]
乳癌的治療方法有哪些？ 乳癌的治療就像挑衣服一樣，沒有一種方式適合每個人。我們得根據癌症的大小、位置、類型，還有妳的年紀與健康狀況 由醫療團隊一起討論，量身打造最適合妳的治療計畫，好讓妳在對抗癌症的路上更舒適、更有信心。治療乳癌的方法大致分為兩大類： 局部性治療：精準出擊，對準目標 局部性治療就是專門針對乳房裡的腫瘤，不影響其他部位。 手術治療：清除病灶，恢復健康 大部分患者都會接受手術治療。手術有幾個重要的目的： 把癌細胞徹底清除（乳房保留或全乳切除手術） 如果乳癌還在早期階段，妳可能可以選擇「乳房保留手術」，術後通常要搭配放射治療，好處是能留下較多乳房組織；若選擇「全乳切除」，雖然乳房組織會全部拿掉，但之後接受放射治療的機率較低。 很多女性擔心保留乳房會提高復發機率，但實際上研究證明，經過放射治療後，保留乳房跟全切除手術的存活率是一樣的！ [...]
影響乳癌治療的其他因素 乳癌可不是「一種病」這麼簡單喔！每個乳癌都有自己獨特的個性和喜好，就像有的人愛吃甜、有的人吃辣，有的乳癌喜歡「荷爾蒙」，有的則有特別的基因蛋白。 所以呢，我們會根據乳癌不同的喜好，把它們分類，然後再針對它們的弱點，量身打造適合的治療方式。 乳癌喜歡的「荷爾蒙」是什麼？ 乳房細胞都有一些像接收訊號的「天線」（醫學上叫做受體）。這些「天線」專門接收女性荷爾蒙的訊號，比如說雌激素（Estrogen）跟黃體素（Progesterone）。 當荷爾蒙和這些「天線」結合，細胞就會興奮起來，不停地生長。 可是問題來了，癌細胞居然也會長這些「天線」啊！它們就是： ER 陽性 (ER+)：癌細胞長了能接收「雌激素」的天線。 [...]
乳癌是怎麼分期的? 那我們常常聽到的第一期、第二期乳癌，這個第幾期又是指甚麼意思 ? 我們已經知道，乳癌是惡性的腫瘤細胞，而之所以是惡性就是因為它會擴散到其他健康的組織 而一個癌症是第幾期就是依照它侵犯周遭與擴散的程度去分期 。 癌症分期會使用一系列的字母與數字來表示描述腫瘤尺寸與擴散狀況，也就是TNM分期系統。而TNM 分期系統會去評估： 癌細胞組織或腫瘤有多大(T) [...]
乳癌是怎麼擴散的？ 乳癌之所以稱為「惡性腫瘤」，是因為它喜歡侵入健康細胞，並且有可能透過身體的高速公路系統—血液循環與淋巴循環—跑到全身其他地方去。知道這個特性，我們才能更有效地防治乳癌！ 乳癌是如何「到處旅行」的呢？ 大家可能對血液循環比較熟悉，但其實在癌細胞的擴散過程中，「淋巴循環」也是個很重要的角色喔！ 淋巴系統就像是身體的清道夫，由淋巴結（看起來像小豆子）、淋巴管與淋巴器官組成。這些淋巴管負責運送清澈透明的淋巴液，經過全身後再回到血液循環。 癌細胞很狡猾，它們會釋放特殊酵素，偷偷溶解旁邊組織和淋巴管的牆壁，然後悄悄地「鑽進」這些管道裡。尤其淋巴管的牆壁比較薄，細胞連接也較鬆散，特別容易被癌細胞突破。 乳癌細胞喜歡去哪些淋巴結旅遊？ 乳癌細胞喜歡走的淋巴路徑主要有三條： [...]
乳癌有哪些分類？ 乳癌的治療千百種，到底怎麼選擇呢？ 乳癌的治療方式可不是隨便亂挑的，醫師團隊會根據癌症的類型、腫瘤大小和位置、以及病情進展等因素來量身訂做治療計畫。聽起來很複雜？別擔心，讓我們用簡單的方式來看看乳癌的分類吧！ 一、看起源點，乳癌有兩種「家族」 乳管癌家族：從乳房裡負責輸送乳汁的「乳管」開始。 乳小葉癌家族：從乳房裡負責製造乳汁的「乳小葉」出發。 簡單說，就是癌細胞的「出生地」不同啦！ 二、看擴散特性，乳癌又分兩大「個性」 [...]