癌症病人口腔護理衛教：清潔步驟、工具與飲食建議

口腔是消化系統的第一站，也是最容易因治療產生副作用的部位之一。良好的口腔護理不僅能預防口臭與黏膜炎，也有助於提升整體生活品質與治療順利進行。

一、口腔清潔的目的

• 維持口腔濕潤與完整性
• 增加口腔舒適感
• 預防口臭、口腔潰瘍
• 按摩牙齦、促進血液循環，維持牙齒健康

二、口腔清潔工具建議

• 牙刷：選擇軟毛或兒童牙刷，建議使用前以溫水浸泡5–10分鐘，降低口腔摩擦刺激。
• 牙膏：含氟牙膏有助於降低蛀牙風險。
• 漱口水：選擇不含酒精或刺激性的溫和配方，也可使用0.9%生理食鹽水。

三、口腔清潔重點步驟

• 清潔流程為：刷牙 → 漱口 → 使用牙線
• 建議每日刷牙4次（早、中、晚與睡前），或每2–4小時、飯後30分鐘內刷牙
• 採「貝氏刷牙法」：牙刷與牙齒成45度角輕壓牙齦，上牙由上往下、下牙由下往上，每次僅刷3–4顆牙。
• 以乾淨手指輕柔按摩牙齦
• 若配戴假牙，請於睡前與非使用時取下，清潔並浸泡清潔液

四、漱口建議

• 於進食後或自覺口腔乾燥不適時，以溫開水、生理食鹽水或不刺激漱口水漱口

五、日常飲食注意事項

• 建議維持口服進食，以促進唾液分泌與口腔運動
• 每日攝取水分達 3000 ml，維持黏膜濕潤
• 選擇質地軟、易消化、富含蛋白質與維生素B、C的食物，例如：
  蒸蛋、豆腐、布丁、奶昔、果凍、蔬菜嫩葉、水果打泥等
• 避免刺激性食物：菸酒、油炸、辛辣、過燙或太硬的食物
• 若因破皮導致疼痛，可遵醫囑使用含局部麻醉成分的止痛劑

參考資料

1. Chou SL, Hsieh JF, Lee JY, Chiang MG, Chi WJ. Clinical care guidelines for oral mucositis in cancer patients, 2nd ed. J Oncol Nurs. 2013;13:61–89.
2. Chao CJ, Chien SH, Chen CH, et al. Treatment methods and nursing. In: Chen MC, editor. Cancer Nursing. 4th ed. Taipei: Hua Hsing Publishing; 2020. p.192–193.