衛生教育-人工血管自我照顧注意事項
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人工血管（Port-a-Cath）是許多乳癌病人接受長期化學治療時不可或缺的醫療設備之一。透過植入式注射座與導管系統，不僅可減少反覆扎針造成的靜脈損傷，也能提升藥物注射效率與病人舒適度。
以下整理人工血管的使用目的、住院與返家照護注意事項，讓病友安心配合療程、減少併發症風險。
一、人工血管是什麼？
- 主要用於需長期接受化學治療或輸液治療的病人。
- 透過手術方式，將注射座（port）植入皮下組織，並連接一條細長導管至接近心臟的大血管。
- 注射座外觀約為 10 元硬幣大小，能穩定供應藥物，並降低反覆靜脈注射帶來的不適。
二、住院期間的人工血管使用方式
- 手術完成後，隔天即可開始使用人工血管進行點滴或化療。
- 護理人員將使用特殊彎針（Huber針）垂直插入注射座，進行藥物給予。
- 使用前會先以生理食鹽水沖管，確保管路暢通。
- 若持續注射治療，彎針需每7天更換一次。
- 未拆線期間，護理師會視傷口狀況，每日或隔日更換敷料並觀察是否有紅腫熱痛或感染分泌物。
三、返家後的人工血管照護須知
人工血管植入於皮下，不會露出體表，不會影響日常生活，但仍需注意以下幾點：
- 回診時需定期沖管，以生理食鹽水與抗凝劑維持通暢，避免管路堵塞。
- 避免放人工血管那側手臂做360度旋轉動作或提超過 4.5 公斤重物，避免導管移位。
- 若注射部位出現紅、腫、熱、痛、流膿或耳溫超過38°C，請立即回診，避免延誤感染處理。
- 術後未拆線前，請每日更換敷料，保持傷口乾燥與清潔。
四、首次人工血管植入後的換藥流程
術後約有一條 5 公分縫線傷口，需每日換藥，直到醫師於術後 10–14 天拆線。
準備用物：
- 棉棒3支
- 2% 克菌寧殺菌水溶液（CHG）
- 無菌紗布、紙膠
換藥步驟：
- 洗手 → 打開舊紗布，觀察傷口是否有紅腫或分泌物
- 使用3支棉棒各沾CHG消毒液，從傷口中心往外劃圓消毒10公分，不可來回擦拭
- 以乾淨紗布覆蓋傷口，紙膠固定四角
建議病友可請家人協助或回診時請護理師再度示範，以提升換藥正確性。
五、人工血管相關圖片與來源
圖片來源： Image credit: © 2019 Terese Winslow LLC. U.S. Govt. has certain rights. Used with permission or for educational purposes.
結語：人工血管是化療路上的好夥伴
人工血管能夠讓乳癌病友的治療旅程更穩定、舒適。掌握正確的使用方式與照護原則，不僅能避免感染與堵塞，也有助於提升整體治療品質與安全性。
如有任何疑問，歡迎回診時向您的醫師與護理團隊諮詢。
請依照上述步驟換藥及注意自己的傷口，以減少發生移位及發炎。如果有其他問題或疑慮，請與您的醫師或醫療人員討論。
圖片來源:
Image credit: © 2019 Terese Winslow LLC. U.S. Govt. has certain rights. Used with permission or for educational purposes.
