衛生教育-乳房切除術術後-復健運動

第一星期-引流管拆除

前言:

乳癌切除手術術後，可能導致肩膀關節活動度下降、肌力不足、胸腔壁疼痛、患側淋巴腫，間接造成患肢功能性不足。

為預防這些合併症的發生，應及早進行患側手臂的運動，以避免傷口疤痕收縮影響肩關節活動度。

復健運動的重要性主要是可以及早恢復切除部位的肌肉彈性，保持手臂肌力，維持肩關節活動度，避免疤痕組織攣縮，造成五十肩、乳癌治療後疼痛症候群或淋巴水腫等後遺症。

手術第一天:

手術後24小時內，應將患側肢體外展墊高(比心臟高)，每隔一小時應做手部，手腕，手肘的屈曲伸直，及手掌幫浦運動，透過交替的伸展以避免局部水腫。

手術後第二天至引流管拔除前:

可執行日常生活活動，如洗臉、刷牙、吃飯等，以不感疲勞或傷口疼痛為原則，並開始做肩關節活動。
1. 深呼吸運動，手平舉時吸氣，放下時吐氣。
2. 水管運動：將患側手抬高至90度和側抬至90度，早晚10次。
利用好手帶動手術的手慢慢練習(以左手開刀為例)

參考文獻：
De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E., Christiaens, M. R.,
Neven, P., Geraerts, I., & Devoogdt, N. (2015). Effectiveness of
postoperative physical therapy for upper-limb impairments
after breast cancer treatment: a systematic review. Research
Support, Non-U.S. Gov’t Review]. Arch Phys Med Rehabil, 96(6),
1140-1153. 制定：108/3/14，修訂:111/10/04